Les troubles du rythme cardiaques : Des évolutions thérapeutiques à base de médicaments et de dispositifs médicaux

Alors que l’actualité sportive est dominée par la triste nouvelle de l’opération de notre cher Lion de l’Atlas Noussair Mazraoui qui vient de subir une intervention chirurgicale pour corriger l’arythmie cardiaque dont il souffrait, diagnostic d’un trouble sournois et très répandu. Une arythmie cardiaque peut affecter rapidement le commun des mortels comme les sportifs de haut niveau, y compris les footballeurs. Bien que les athlètes d'élite aient généralement un cœur en bonne santé en raison de leur condition physique, ils ne sont pas à l'abri des arythmies cardiaques. L'activité sportive intense peut altérer temporairement l'équilibre électrique du cœur, notamment par un stress excessif, une déshydratation ou des déséquilibres électrolytiques. Cela peut être le cas de notre joueur international Mazraoui.   Les troubles du rythme et de la conduction cardiaque sont des anomalies électriques du cœur qui peuvent affecter la façon dont il bat. Également appelés arythmies, ces troubles se manifestent par des battements soit trop rapides (tachycardie), soit trop lents (bradycardie), soit irréguliers, qui à l’étage auriculaire, sont la forme de troubles la plus fréquente dénommée fibrillation auriculaire.   Ces anomalies peuvent provoquer des palpitations, des étourdissements, des évanouissements, des pertes de connaissance voire des arrêts cardiaques.  Les troubles de conduction, quant à eux, se produisent lorsque le signal électrique du cœur ne passe pas correctement, ralentissant ou bloquant les battements du cœur. Un exemple fréquent est le bloc auriculo-ventriculaire du cœur, où le signal entre les oreillettes et les ventricules est interrompu, affectant l'efficacité du pompage du sang.   Au Maroc, les cardiologues spécialisés en rythmologie utilisent des méthodes avancées pour le traitement de ces pathologies. Les progrès thérapeutiques incluent à la fois des traitements médicamenteux et des interventions sophistiquées. Les médicaments antiarythmiques aident à réguler le rythme cardiaque et à prévenir les complications graves. Mais ce sont surtout les avancées en rythmologie interventionnelle qui marquent un tournant majeur.   Les interventions comme l'implantation de pacemakers, pour traiter les ralentissements du rythme cardiaque, ou défibrillateur  automatique implantable,  pour prévenir les arrêts cardiaques soudains, sont désormais couramment pratiquées par les cardiologues marocains. De plus, la technique de l'ablation par radiofréquence (chaud) ou par cryothérapie ( le froid), qui détruit les zones responsables des arythmies, est parfaitement maîtrisée et disponible dans plusieurs centres hospitaliers et cliniques privées.   Ces avancées permettent aujourd'hui de traiter efficacement les patients, offrant ainsi une meilleure qualité de vie et réduisant les risques liés aux troubles du rythme cardiaques et sans oublier le traitement électrique de l’insuffisance cardiaque, et ceci en complément du traitement médicamenteux.   La rythmologie cardiaque évolue rapidement avec l'intégration des technologies avancées comme l'intelligence artificielle et les dispositifs connectés, permettant une détection précoce et une gestion personnalisée des arythmies. Les progrès en ablation par cathéter et en thérapie de resynchronisation cardiaque améliorent les résultats des patients. Les innovations en matière de stimulateurs miniaturisés et implantables sans fil ouvriront de nouvelles possibilités de traitement.