الصرع والنوبات العصبية: أنواعها وأسبابها وكيفية التعامل معها

النوبات العصبية (التشنجات) هي حالة تحدث نتيجة لزيادة غير منضبطة في النشاط الكهربائي بين خلايا الدماغ، مما يؤدي إلى تغييرات مؤقتة في قوة العضلات أو الحركات، السلوكيات، الأحاسيس، أو الوعي. قد تشمل هذه التغييرات: تصلب، ارتعاش، ترهل، أو حتى فقدان كامل للوعي. وفقًا لموقع كلية الطب في جامعة جونز هوبكنز، قد تكون النوبات حدثًا واحدًا ناتجًا عن سبب حاد، مثل الأدوية، وعندما تتكرر النوبات تصبح الحالة مرضية تُسمى الصرع. تختلف أعراض النوبات بشكل كبير، فقد تتراوح من فقدان الوعي المفاجئ إلى تغيرات في الأفكار أو الأحاسيس، أو حركات عضلية لا إرادية، مثل التصلب أو الارتعاش. أنواع النوبات العصبية يمكن تقسيمها إلى نوعين رئيسيين: النوبات البؤرية (Focal Seizures): تنشأ النوبات البؤرية في منطقة معينة من الدماغ، ثم قد تنتشر إلى مناطق أخرى. قد تكون الأعراض بسيطة أو شديدة، وتعتمد على نطاق انتشار التفريغ الكهربائي. في البداية، قد يشعر المريض بما يُسمى “الهالة” (Aura)، وهي إحساس غير مريح أو تغيرات في الأحاسيس (مثل الشعور بزيادة في المعدة). مع تقدم النوبة، قد تحدث أعراض مثل التصلب العضلي أو حركات غير طبيعية في الفم أو الأطراف. إذا انتشرت النوبة لتشمل مناطق واسعة من الدماغ، قد تصبح النوبة أكثر خطورة، مسببة التشنجات التي قد تؤثر على التنفس وتسبب إصابات. النوبات العامة (Generalized Seizures): تحدث النوبات العامة عندما يتسبب التفريغ الكهربائي غير الطبيعي في حدوث اضطراب واسع النطاق في الدماغ. قد يكون هناك عنصر وراثي لهذه النوبات، ولكن لا يعاني جميع المصابين من تاريخ عائلي مشابه. قد تبدأ النوبات العامة في البداية كنوبات بؤرية، ثم تنتشر إلى جانبي الدماغ. أنواع النوبات العامة: النوبات الغيابية (Absence Seizures): تظهر في الأطفال على شكل تحديق مفاجئ أو “غفوة” قصيرة. النوبات الرمعية العضلية (Myoclonic Seizures): تتسبب في ارتعاشات مفاجئة في الجسم أو الأطراف، وغالبًا ما تحدث في الصباح. النوبات التوترية والارتخائية (Tonic and Atonic Seizures): تؤدي إلى تصلب مفاجئ أو فقدان تام للسيطرة على العضلات، مما يسبب السقوط. النوبات التوترية والارتجاجية (Tonic-Clonic Seizures): تتسبب في فقدان الوعي مع تصلب ثم اهتزازات قوية في الجسم، وقد تكون هذه النوبات خطيرة جدًا. أعراض النوبات: تختلف الأعراض حسب نوع النوبة، وتشمل: فقدان الوعي. حركات لا إرادية مثل التشنجات أو ارتعاش العضلات. تغيرات عاطفية مفاجئة، مثل الخوف أو الفرح أو الارتباك. صرير الأسنان، سيلان اللعاب، حركات غير طبيعية للعين. فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء. مراحل النوبات: المرحلة البادرة: قد يشعر الشخص بتغيرات في المزاج أو صعوبة في التركيز قبل النوبة. مرحلة الهالة: قد يعاني الشخص من تغيرات في الرؤية أو الأحاسيس، مثل دوار أو غثيان. مرحلة النوبة: تحدث الأعراض الفعلية للنوبة. مرحلة ما بعد النوبة: قد يشعر الشخص بالارتباك والإرهاق بعد النوبة. العلامات التحذيرية للنوبة: أعراض حسية: رؤية أضواء ساطعة أو سماع أصوات غير معتادة. تغيرات عاطفية: مشاعر قوية مثل الخوف أو الفرح، أو الشعور بتكرار التجربة. أعراض لا إرادية: مثل التعرق أو سيلان اللعاب أو اضطرابات المعدة. المصدر: العربية